令和7年6月高砂市定例議会一般質問

まず、今回３つ質問させていただきます。まず１つ目、野球場改修工事前後でのイベントの開催につきましてであります。
　せんだって、改修を支援する会の総会及び報告会をさせていただきまして、その中で、まず冒頭、皆さん方からこの実現に向けて動いていただいた中で、議案を提出いただいた市部局、市当局の皆さん、それと議決をしていただいた議員の皆様に感謝を申し上げるということで、皆さん方から、お話を頂戴しております。ありがとうございました。
　その中で話が出てきたのは、工事の前後で、何かイベントができないかなというふうな中で、話を進める中で、こういうのがええのかなということで、一応決まったものをお伝えしたいと思います。
　市民の皆さんからお預かりをしている税金から約４億円を使わせていただき、できる野球場の改修でありますので、何か市民の皆さん方にお返しができたらなという趣旨の下で考えております。改修工事前では、仮称ですが、さよなら、そしてありがとう、手書きスコアボードと題しまして、子どもたちが自分でボードに名前を書き、一緒に写真を撮る、またはチーム全員の名前を書き、スコアボードをバックにして写真を撮るというような、これは改修前ですので、時間がないんですが、スケジュール厳しいと思いますが、一応提案はしておきます。
　また、改修工事後におきましては、よろしく新しい電光掲示板と題しまして、市内の小中学校及び高校生チーム同士の練習試合、これ１試合３０分程度で時間を限定して開催し、電光掲示板に自分たちの名前が表示されるのを楽しんでもらう、全員の名前を表示してあげる、いい思い出になるのではないかと思います。スケジュール調整が難しいとは存じますが、できる方法を考え、取組をしていただきたいと思います。いかがでしょうかというのが１問目です。
　これにつきましては、電光掲示板なんで入力はすぐできますので、主目的としては、補欠のメンバーも含めて、全員の方の名前を電光掲示板に入力してあげるという中で、なかなか公式試合でしか利用できないんですけども、練習試合で、レギュラーじゃない方々のお名前も掲示をしてあげて、それで何か記念に残ればなというふうな趣旨で、これを申し上げております。
　１試合３０分程度にしましたのは、市内の小学校の野球チームで約１０チームほど、中学校が６チームなんで８試合、高校生入れたら１０試合になりますので、３０分程度に限って、入れ替えながらチームのメンバーを入れ替えながら、全部が試合に出場されて、そこで電光掲示板に名前が出ますので、そこを写真に撮って、記念として残しとってあげるというようなのが趣旨であります。
　２つ目が、地域公共交通における乗り合い型ＡＩオンデマンド交通の導入についてであります。
　さきに示されたスケジュール案では、令和８年１月に、活性協議会にて、１つ目、パブコメ結果とそれに基づく交通計画案、２つ目、じょうとんバスの路線再編、３月に交通計画策定、１０月に路線再編されたじょうとんバス運行開始とあります。ひょっとして、１５箇月ありますが、その１５箇月後にできるものは、じょうとんバスの路線変更だけになるのは、少し進捗としては遅いのかなというふうに思いまして、改めて、１５箇月後をめどに、乗り合い型ＡＩオンデマンド交通の実証実験をしていただければということでご提案をいたします。
　乗り合い型ＡＩオンデマンド交通は、現状のじょうとんバスを活用でき、市民の皆さん方の満足度をはるかに向上させるものであります。徒歩あるいは自転車の移動手段しかお持ちでないご高齢の方や、幼児、児童、生徒、またそのご家族には重要なインフラになり、総合計画の理念である、暮らしイキイキ　未来ワクワク　笑顔と思いやり育むまち　高砂を実現する最も優先順位の高い事業であるのは間違いありません。
　ご自身が置かれている生活環境にかかわらず、好きな時間に好きなところへストレスなく移動できる。地域福祉の大いなる向上、買物難民の解消、子どもさんの塾などへの送迎、部活の地域展開や、将来の小中学校の統廃合に備えて、急ぎ準備を整えていかなければならないと感じています。
　せめて乗り合い型ＡＩオンデマンド交通の実証実験は、１５箇月後にはすべきだと強く願います。できない理由は幾らでも探せますが、高砂市が日本で特別に実現困難な自治体でもないと思います。できる方法を探して、アクティブにチャレンジすべき事業だと認識をしております。
　その概要説明と、他市の取組を今から説明をいたします。そのデータとかを見れば、スモールスタートであれば、３００万円から２，０００万円ほどでできるのではないかなということで、データを見れば感じてます。
　その中でデータを見ながら、ＥＢＰＭの理念の下、説明させていただきます。
　直近のデータでは、７月１日、間もなくですが、埼玉県の行田市というところで、７月１日から、今、私が提唱しておる乗り合い型ＡＩオンデマンド交通がスタートします。その行田市のデータを紹介しながらご説明していきたいと思います。
　デマンド交通とＡＩオンデマンド交通というのは２種類あります。よく混同されるんですけども、どちらも利用者の予約に応じて運行する交通サービスですが、幾つかの違いがあります。デマンド交通は、予約に応じてルートや運行時間を柔軟に変えるタイプの交通サービスで、これは乗り合いバスに限らず、バス、タクシーとか含めて、ドア・ツー・ドアも含めて、融通性の利く非常に高いやり方なんですけども、費用がかかるというのがデマンド交通です。
　一方、オンデマンド交通というのは、予約制の乗り合いバス、今のじょうとんバスと一緒です。ＡＩが予約をしている方の乗るところから降りるところまでの情報をつかんで、どこに何時頃行ったら、この人乗せて、こっち行ったら乗せて、次、順番降ろしていくということをＡＩが瞬時に判断をして、ルートを決めていくというような仕組みです。
　行田市の乗り合い運行のイメージですが、今申し上げたように、乗車場所が１、２、３とありますが、下に書いてますけども、同じ時間帯に同じ方向へ移動する方と相乗りで乗車する運行方法です。乗り合わせることを前提に運行するため、目的地までは、最短距離ではなく、遠回りしながら運行し、到着までの時間が少し長くなることがあります。乗り合いは、同じ時間帯に同じ方向へ行く人がいる場合に発生するものであり、乗り合う人がいなければ、お１人のみの運行となります。ということで、行田市の場合は、ちょっと今から申し上げますが、事業の主体は行田市と昭和タクシー株式会社というところが事業主体になります。
　現状の課題、行田市の課題と分析につきましては、本市には民間の鉄道は２社２路線、路線バス２社４路線のほか、これら補完する事業として、市内循環バス６路線の運行及びデマンドタクシー事業を市が実施していると。既にデマンドタクシー、こういうのを実施されてます。その結果、進化系として、このＡＩオンデマンドが生まれたということにはなると思います。
　市内循環バス６路線のうち３路線は利用者が極めて少なく、この３路線の平均収支率は令和５年度１．７４％となっており、市民等からは、しばしば空気を運んでいるといった苦言が呈されています。しかしながら、利用者の多寡、満足度の低さにかかわらず、６路線の総運行経費には毎年１億円以上要しています。
　行田市というのは、埼玉県にあって、広さが高砂の約倍、７５平方キロ、人口が８万人で、人口密度は高砂市の半分ぐらいになります。決して人口密度は高くて導入しやすかったというような自治体でもないということをお伝えしておきます。
　高齢者及び障がい者向けのデマンドタクシー事業は、利用者は、料金メーターに応じた４段階、５００円から２，０００円の利用料を負担し、料金メーターとの差額を市が負担する事業であるが、この市費負担額は、高齢化の進展による利用者増に比例して、平成２９年度から令和５年度で約２．３倍に急増しています。このような低い利用者満足度、市負担額の増加といった現状を踏まえ、予約に応じて運行する乗り合い型のＡＩオンデマンド交通を令和７年１月から実証的に導入し、利便性の向上及び経費削減を図ろうとするものであるという中で、この実証実験が終わり、令和７年７月１日からスタートしたということになります。
　名前が、うきしろ号という名前らしいです。これが今申し上げた分なんですけど、好きなところで乗車をして、好きなとこで降りると、それも予約制です。これで決済もスマホでできるようになってます。これが７５平方キロメートルの市域で、乗降場所が７７０箇所設定されてます。だから、高砂市でいったら３８０箇所ぐらい、割合で言ったらね。それぐらいの乗降場所があるということを思っていただければ、どれだけ便利になるかということはご理解いただけると思います。
　実施の手順とか運行スケジュールにおきましては、昭和タクシーとの共有の下、協議をした結果ということですが、運行方式は自由経路、ミーティングポイント型で、ＡＩがつかんだ情報を基に、この道を通るというのはなしにして、ＡＩに決めてもらって、最適最善の通路を決めていくということで、どこをどう取るかというのは決まってません。駅の場所は決まっていますが、それをどういうふうな経路を通って、最終地点に行くかというのはまだ決まってませんから、それはＡＩにお任せだということになります。
　予約方法は、電話とかをウェブとかラインとかで、あと市域全員一律料金であります。運行日が月曜から土曜になります。日・祝・年末年始は運休になりますが、これは当局の人に聞きましたら、それは課題ですねということをおっしゃってました。一番利用頻度の高い土・日・祝が運行できないというのは、今後の検討課題ですということをおっしゃっていました。
　それでですね、オンデマンド交通の概念というのは、ＭａａＳから出てきてまして、ＭａａＳというのは、ちょっとご説明をしますと、入門版ＭａａＳ、これＭｏｂｉｌｉｔｙ　ａｓ　ａ　Ｓｅｒｖｉｃｅの略ですが、複数のモード事業者を１つのサービスに連携することにより、より利便性の高い移動環境を提供すると。様々なサービスと連携による移動の高付加価値化、新たなモビリティとの連携による自家用車に代替し得る移動環境の提供、点ではなく線としての移動関連データを活用ということで、いろんな交通機関を１つのデータにして、ＡＩが組んで、検索から決済までをスマホでできて、いろんな交通手段として使えるという中の１つに、スタート時点としてＡＩオンデマンド交通がありますよということを説明してます。
　現在、ＡＩオンデマンド交通の活用に取り組む自治体数が約５００団体あります。これは比較的、地域バスというのを使っているところが多いんで、その延長線というか、それの運用資産及びノウハウというのをこれでは生かせるんじゃないかなということを基に、まず今の地域交通じょうとんバスの進化系として、ＡＩオンデマンド交通というのを策定していくということがあって、５００団体ほどの今取組事例があるということであります。
　その中で、福岡県筑前町というところがあって、これはその地域がつかんでいる基礎的要件というのがあるんですけども、イニシャルコストは要らないとか、あとランニングコストは３００万円で済むとか、鳥取市であれば、イニシャルコストが１，８００万円、ランニングコストが１，１００万円とかいうことで、比較で安価で導入されているところが結構あると思います。
　高砂市の場合でも、これ、前々回の一般質問でも申し上げたんですけども、決して厳しい状況ではないのかなと。特別に厳しい状況ではないのかなと思います。今まで努力をされて、じょうとんバスを運行されてきたという中で、乗降客数の絶対値は増えていると思うんですけど、まだまだ市民権を得てないという中で、６，０００万円から７，０００万円の今公費負担をしているというところで、少なくとも公費負担を今のままであってもいいから、人数を増やそうという中で、仮に乗降場が３５０箇所ぐらいできたら、今と断然違った形の利用及び市民の方にありがたがっていただけるのかなというふうに思います。
　それについて、今の、最初申しましたが、予定表で見れば、非常に心もとない予定表でありましたので、ちょっとプレッシャーを感じていただきたいという中で、オンデマンド交通の１５箇月後からの導入と。まず、実証実験でいいんで、実証実験するには今言うた３００万円から２，０００万円ほどで実証実験はできるんではないかなというふうに想定されますので、まずスモールスタートしていただいて、その中で、次、次へと拡張していくという流れの中で、最終３００箇所から３５０箇所の駅をつくって、そこで利便性を上げていくというのが１つの方法かなというふうに感じます。
　これについていかがでしょうかというのが、２つ目の質問であります。
　３つ目、兵庫県下の公立病院の経営比較分析表からの質問をさせていただきます。
　まず、全体を俯瞰していただくために出した表ですが、兵庫県の自治体病院の経営分析表というのがあります。これ令和５年度の決算から、各病院から報告いただいて、県がまとめて公開しているデータになるんですが、多分トーマツさんもこれを見ながら、多分資料作っていると思います。類似区分のところを見ていただきまして、１００床から２００床、５００床以上というのがあります。これは病床だけで区分をした全国の公立病院のデータです。基準は病床数だけです。
　そこで見ていただきまして、まず、医業収益比率、これは低いほうが赤字幅が大きい、数字がね。これで縦に見ていただいたら、だんだん病床数が大きくなることにつれて、経営が安定してきているというのが分かりますね。きれいに順番に並んでますでしょう。
　次、病床利用率も同じ傾向です。１００床から５００床まで、順番に病床利用率が上がってきています。全く同じ傾向ですよね。入院患者１人につき１日当たりの収益、これも全く傾向が同じです。１００床から２００床が、全国の公立病院のデータですから、兵庫県だけじゃなしに、全国です。４万１，０００円、５００床以上になれば８万３，０００円、入院・外来患者につきましても、１００床から２００床は１万１，０００円、５００床が２万５，０００円、職員給与対医業業収益比率、これは当然低いほうが経営が安定しているというふうになります。これも全く同じで、大きなほうがメリットがあるということが見てとれます。
　累積欠損金比率、これは用語の定義だけ言いますけども、事業体の経営状況が健全かどうかを判断するための指標であり、営業収益に対する累積欠損金の割合を示します。累積欠損金とは、営業活動で生じた損失で、前年度の繰越利益などで補てんできなかったものが複数年度にわたって累積されたものですとあります。
　これも経営の安定度をはかる数字ですけども、これも全くその順番に並んでます。安全性の高い５００床以上ね。これ見て明らかです。
　今、想定されている高砂市民病院については、１００床から２００床、全国のデータからしたら、非常に厳しい経営になるであろうというのは、これで分かります。データでしっかり出てきてます。その中で、兵庫県下、特に浜手のほうというか、瀬戸内海沿いの市町のほうが維新の議員が多いんで、皆さんに関係ある部署の方に聞いてみましたら、これも見ていただけたらいいんですけど、ちょっと見にくいかも分かりませんけど。
　高砂市民病院がこういう数字でということ、ちょっと見にくいですよね。大きな赤字を抱えているところというのは西宮中央市民病院、これが累積欠損比率だけ見ますと、高砂市民病院が２０２．９％なんですね。芦屋は２３８．９％、これは一番芦屋が悪いんです。芦屋はそんなに財政問題ないんで、別に気にされなくてもいいかなという認識だと思います。
　西宮は３６４％ですけど、西宮と、それから悪い伊丹と三田につきましては、今、連携の病院と統合する計画があります。統合するんですけど、統合した後は必ず５００床以上になります。それはこのデータを基にして、経営効率を高めようと思えば、病床数を多くせんと、非常に厳しい経営になるというのは分かっているんで、５００床以上にしようという流れの下、経営統合先を選定して、５００床以上になるような相手先と統合しようというふうに計画をしているということを言ってました。
　これでも分かりますように、非常に大きな規模にならないと、経営は非常に厳しい。ますますこの傾向は強くなるでしょうということも識者の方がおっしゃってましたんで、それにつきましては、持続性を高めるために、今の傾向でほんまにいいのかなということは感じます。
　あえて厳しい道を選ぶというふうにされているんであれば、それはそれで仕方がないんですけども、仕方がないというふうに済まされないのが、高砂市の財政であり、市民の方の暮らしでありというところは否めない事実があるというふうに感じています。
　そこで、全ての高砂市民にとって、どの選択が、全体最適なのかと。個別じゃなしに、全体最適という概念で考えてほしいんですけども、福祉の向上につながるのかどうか。その選択の幅をできるだけ広げて、覚悟を持って判断されるべきではないかなというふうに感じています。
　その中では、市長の決断になると思うんですけども、そう決断された中では、あえてこういう情報もお伝えしておきながら、分かっておきながら、あえてこれを選択したというふうな覚悟を持った決断になるべきであろうかなというふうに思いますんで、これにつきましても、どういうふうなお考えかというのをお伺いしたいと思います。
　以上で、壇上での質問を終わります。ありがとうございました。